司美格鲁肽进中国医保了！官方：用来减肥不报销

春天一到，减肥大业又被提上议事日程，一种名叫“司美格鲁肽”的药物更是受到众多爱美人士的追捧。那么作为一款中国已经上市的药物，司美格鲁肽进医保了吗？据中国国家医保局16日发布科普文章称，司美格鲁肽注射液进医保了，但用在减肥不行。

中新经纬客户端报道，“毫无疑问，司美格鲁肽注射液真的进医保了。”文章指出，2023年版国家医保药品目录收载3088种药品，涵盖了全国公立医院90%以上的用药份额，其中属于胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂的降糖药就有7种，这类药以葡萄糖依赖的方式刺激胰岛素分泌实现降低血糖的作用，司美格鲁肽注射液就是其中一员。

该药2017年12月获得美国FDA批准“用于成年2型糖尿病患者血糖控制”，2020年FDA又进一步批准“用于伴有心血管疾病的成年2型糖尿病患者以降低相关疾病风险”。得益于“每年一调”的国家医保药品目录调整机制，司美格鲁肽注射液上述两个适应症2021年4月在中国获批后，当年即通过谈判纳入中国国家医保目录，价格更是不到美国的1/10。有关统计数据显示，仅2024年1至2月，司美格鲁肽在中国医保报销就超过了70万人次，叠加谈判和医保报销双重因素，患者用药负担大大减轻。

但是，减肥药再“神”也不能进医保。文章明确，为推进健康中国建设，保障参保人员基本用药需求，提升基本医疗保险用药科学化、精细化管理水平，2020年国家医保局出台了《基本医疗保险用药管理暂行办法》，明确规定有8类药物不能医保报销，主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等“改善生活状态”的药品就是其中一类。职工医保基金主要由用人单位和职工个人缴费，居民医保基金更是2/3来自财政补助，一分一厘来之不易，必须用在治病救人的“刀刃”上。

北京《人民日报》报道，北京天坛医院内分泌科主任医师方红娟表示，尽管中国国家医保局已明确表示代开或转卖药物会受到处罚且可能违法，但在临床实践中，一些符合用药标准的糖尿病患者可能会将自己开出的此类药物送给家人朋友尝试。对此，她建议不要“好心办坏事”。因为在没有医生指导下使用这些药物，不仅达不到很好的减肥效果，还可能增加胆囊炎、胰腺炎、抑郁症、甲状腺髓样癌等不良反应的发生风险。

中国中药协会合理用药专委会常务副主任委员康震也强调，处方药格外要求诊断后使用，此类药物应用的个体差异大，并且需要根据不同患者的动态病情进行调整，切勿随意赠予人使用。